Una macchia scura e un po’ rilevata sulla schiena, sul petto o sul viso, con un aspetto ruvido, quasi “appoggiato” sulla pelle. Con gli anni ne compare una, poi un’altra. Molte persone le scambiano per nei che cambiano, e si preoccupano.
Spesso si tratta di cheratosi seborroiche: formazioni benigne, molto comuni dopo i 40-50 anni, che non diventano tumori. Riconoscerle però non è sempre semplice, e proprio per questo è importante farle vedere al dermatologo.
Che cos’è la cheratosi seborroica
La cheratosi seborroica, chiamata anche verruca seborroica, è una crescita benigna dello strato più superficiale della pelle. È una delle lesioni cutanee più frequenti negli adulti e tende ad aumentare di numero con l’età.
Nonostante il nome, non dipende dalle ghiandole sebacee e non ha niente a che fare con la pelle grassa. Non è nemmeno una verruca nel senso comune del termine: non è causata da un virus e non è contagiosa.
Le cause non sono del tutto chiare. Contano soprattutto l’età e la predisposizione familiare: in alcune famiglie le cheratosi compaiono presto e in gran numero.
Come si riconosce
Le cheratosi seborroiche hanno alcune caratteristiche tipiche:
- colore che va dal beige al marrone scuro, a volte quasi nero;
- superficie rilevata, ruvida o leggermente cerosa;
- aspetto “appiccicato”, come se fossero appoggiate sulla pelle;
- dimensioni da pochi millimetri a qualche centimetro;
- sedi più frequenti: tronco, petto, schiena, viso, collo e cuoio capelluto.
Di solito non danno fastidio. A volte però prudono, si irritano per lo sfregamento con i vestiti o la cintura, oppure sanguinano se graffiate.
Cheratosi seborroica o neo? Perché serve il dermatologo
Qui sta il punto più importante. Alcune cheratosi seborroiche, soprattutto quelle scure e irregolari, possono assomigliare a un neo atipico o a un melanoma. Viceversa, una lesione che sembra una cheratosi a volte è qualcos’altro.
Distinguerle a occhio nudo non è affidabile. Il dermatologo le esamina con il dermatoscopio, uno strumento che ingrandisce e illumina la pelle mostrando strutture invisibili a occhio nudo: le cheratosi seborroiche hanno caratteristiche ben riconoscibili con questo esame.
Se hai molte macchie e nei sulla pelle, la mappatura dei nei permette di controllarli tutti e di seguirli nel tempo, distinguendo le lesioni benigne da quelle da tenere d’occhio.
È utile farsi vedere in particolare se una macchia:
- è comparsa da poco o è cambiata rapidamente di forma, dimensioni o colore;
- ha colori diversi al suo interno o bordi irregolari;
- sanguina, prude o si infiamma senza un motivo evidente.
Quando conviene toglierla
Una cheratosi seborroica non deve essere tolta per forza: è benigna e non si trasforma in un tumore. La rimozione si valuta in alcune situazioni:
- quando dà fastidio, perché prude, si irrita o sanguina con lo sfregamento;
- per motivi estetici, soprattutto sul viso, sul collo o sul décolleté;
- quando il dermatologo ha un dubbio diagnostico e preferisce analizzarla.
Un’avvertenza: non provare a toglierla da solo, grattandola, tagliandola o con prodotti fai da te. Si rischiano infezioni, cicatrici e, soprattutto, di eliminare una lesione senza sapere davvero che cosa fosse.
Come si rimuove: il laser
Esistono diversi metodi per rimuovere una cheratosi seborroica. Uno dei più usati è il laser, che elimina la lesione strato per strato in modo preciso, con un intervento ambulatoriale rapido.
Il laser vaporizza la lesione, quindi dopo il trattamento non resta un campione da analizzare. Per questo è fondamentale che la diagnosi sia certa prima della rimozione: quando la lesione è chiaramente una cheratosi seborroica, il laser è un’ottima scelta. Se invece c’è un dubbio, lo specialista può preferire l’asportazione chirurgica, che permette di analizzare il tessuto.
Dopo il trattamento si forma una piccola crosticina, che cade da sola nei giorni successivi. Lo specialista ti darà le indicazioni per la medicazione e la protezione dal sole della zona trattata.
Togliere una cheratosi non impedisce che ne compaiano altre in futuro: è una tendenza della pelle, che con l’età può portare a nuove lesioni.
La cheratosi seborroica al Poliambulatorio Specialistico Verona
Il percorso parte dalla visita dermatologica. Presso il nostro ambulatorio di Dermatologia il Prof. Giampiero Girolomoni e la Dott.ssa Carlotta Tedeschi esaminano le lesioni con il dermatoscopio e stabiliscono se si tratta di cheratosi seborroiche o di altro.
Quando è indicata la rimozione, l’ambulatorio di Laser Chirurgia la esegue con il laser. Gli interventi sono effettuati dal Dott. Dino Donataccio, chirurgo specializzato in chirurgia generale e d’urgenza, attivo nella piccola chirurgia e nella laser chirurgia.
Come per tutte le nostre prestazioni, non serve l’impegnativa.
Per prenotare puoi usare il servizio online o chiamare il 045 8303026.
Domande frequenti
La cheratosi seborroica è pericolosa?
No. È una formazione benigna e non si trasforma in un tumore. Va però fatta vedere al dermatologo, perché a volte può assomigliare a un neo atipico o a un melanoma.
È contagiosa?
No. A differenza delle verruche comuni, non è causata da un virus e non si trasmette da una persona all’altra o da una parte all’altra del corpo.
Si può togliere con creme o rimedi naturali?
Non esistono creme o rimedi in grado di eliminarla in modo affidabile, e i tentativi fai da te possono irritare la pelle o lasciare cicatrici. La rimozione va fatta da uno specialista, dopo la diagnosi.
La rimozione laser fa male?
È un intervento ambulatoriale rapido. Lo specialista valuta caso per caso se usare un anestetico locale per rendere il trattamento confortevole.
Dopo averla tolta può tornare?
La lesione trattata di solito non ricompare, ma con il tempo possono formarsene di nuove in altre zone, perché è una tendenza della pelle legata all’età e alla predisposizione.